桑名市議会 2022-09-07 令和４年第３回定例会（第３号） 本文 開催日：2022-09-07
歯周病は、心疾患や慢性腎臓病、呼吸器疾患、骨粗鬆症、早産、低体重児出産など、様々な全身疾患と関連していることが明らかとされており、予防に努めることが将来の医療費削減にもつながると考えます。かかりつけ歯科医を持ち、定期的な歯科検診を継続していく重要性を周知するとともに、歯科受診の奨励に努めていく必要性を感じているところでございます。 次に、2)受診率向上に向けた今後の取り組みは？
歯周病は、心疾患や慢性腎臓病、呼吸器疾患、骨粗鬆症、早産、低体重児出産など、様々な全身疾患と関連していることが明らかとされており、予防に努めることが将来の医療費削減にもつながると考えます。かかりつけ歯科医を持ち、定期的な歯科検診を継続していく重要性を周知するとともに、歯科受診の奨励に努めていく必要性を感じているところでございます。 次に、2)受診率向上に向けた今後の取り組みは？
これは去年とおととしの数字ですけれども、インフルエンザや肺炎など、呼吸器疾患が原因の死亡者数の累計でございます。 インフルエンザは毎年3500人ほど、肺炎による死亡者は毎年10万人ほどいらっしゃいます。それらを含む呼吸器系の疾患による死者数の累計は、毎年20万人になるというところをまず確認したいと思います。 次、お願いします。 生活習慣病などが原因の死亡者数の累計です。
ですから、この疾患も、要するにインフルエンザと同様の、これは呼吸器疾患であるわけでございますので、そういう感染の仕方をすると。 ですから、最終的にうがい。うがいでも、どことかの知事さんがイソジンがええぞと、こう言うて、それで学者さんがまたそれをフォローされてましたけども、これはイソジンがええかどうかというのは、まだきっちりした検証がなされておりませんけれども、私はうがいのほうが重要であると。
ぜん息予防等講演会では、アレルギー疾患や呼吸器疾患を専門とする医療機関の医師を講師にお招きし、ぜんそく、食物アレルギー、アトピー性皮膚炎等、小児を対象とした講演とぜんそく、主にはたばこ等の煙による肺機能低下である慢性閉塞性肺疾患であるＣＯＰＤ等の成人を対象とした講演をそれぞれ隔年で開催しています。また、平成30年度からは、肺年齢測定を講演会と併せて行っているところです。
これも字が小さいので、診断の目安、厚生労働省が公表したここのところ、ここに左の黒い角の中にあるんですが、重症化しやすい人は高齢者、これは70歳以上というのは数字が出ていますけど、糖尿病、心不全、呼吸器疾患、透析患者、免疫抑制剤や抗がん剤の使用中の方、妊婦さん。子供さんは重症化しやすい等の報告はない、こういったことの記事であります。 次へ行きます。
呼吸器外科は、肺や気管支の手術など、外科治療を必要とする呼吸器疾患の専門的な医療を提供するものですが、市立伊勢総合病院に本年11月から呼吸器外科の専門の医師が常勤医として着任することとなりました。 このことにより、これまで以上に呼吸器外科の診療体制の充実が図られますことから、診療科目として標榜することとして新設をしようとするものでございます。
また、今後、インフルエンザの流行が見込まれる中、子供や高齢者、慢性の呼吸器疾患等がある方は、罹患すると重症化しやすいことから、これらの方を対象にワクチンの接種費用を助成し、感染予防を図っているところであります。
厚生労働省の喫煙の健康影響に関する検討会が取りまとめた報告書、たばこ白書では、喫煙は、肺がん、喉頭がん、胃がんなどに加え、循環器疾患や呼吸器疾患などとも因果関係があり、受動喫煙は、肺がん、虚血性心疾患、脳卒中と因果関係があることが示されています。 また、国立がん研究センターは、受動喫煙による死亡者数は年間約１万5,000人と推計しています。
厚生労働省の喫煙の健康影響に関する検討会が取りまとめた報告書、たばこ白書では、喫煙は肺がん、喉頭がん、胃がんなどに加え、循環器疾患や呼吸器疾患などとも因果関係があり、受動喫煙は肺がん、虚血性心疾患、脳卒中と因果関係があることが示されております。また、国立がん研究センターは受動喫煙による死亡者数を年間約１万5,000人と推計しております。
肺疾患患者への補助についてでございますが、肺疾患と限定いたしましたが、呼吸器疾患患者すなわち日常生活において、携帯用酸素ボンベを必要としチューブによる酸素吸入、在宅酸素療法が必要な方々のことでございます。酸素不足になりますと、息切れ、長くは歩けない、記憶・注意力の低下、頭痛、不眠、心臓への負担等々さまざまな体への影響がございます。
厚生労働省の喫煙の健康影響に関する検討会が取りまとめた報告書では、肺がん、咽頭がん、胃がんなどに加え、循環器疾患や呼吸器疾患などとも因果関係があり、受動喫煙は、肺がん、虚血性心疾患、脳卒中と因果関係があることが示されています。 その中で、脳卒中は介護の主たる原因疾患であり、健康寿命を延ばすために特に予防を心がけるべき疾患です。
厚生労働省の喫煙の健康影響に関する検討会が取りまとめた報告書では、肺がん、咽頭がん、胃がんなどに加え、循環器疾患や呼吸器疾患などとも因果関係があり、受動喫煙は、肺がん、虚血性心疾患、脳卒中と因果関係があることが示されています。 その中で、脳卒中は介護の主たる原因疾患であり、健康寿命を延ばすために特に予防を心がけるべき疾患です。
たばこの心身に与える有害性につきましては、喫煙者の健康影響について、研究によりますと、肺がんをはじめとする各種のがん、心臓病、呼吸器疾患の危険因子であることが認められております。 また、たばこのニコチンによる依存症への問題もあります。青少年期に喫煙を開始すると、がんや心臓病などのリスクが高まるということも示されており、有害なものであると考えております。
例えば、糖尿病と歯周病の相関関係というのは以前から言われておりましたし、最近では肺炎、心筋梗塞など、心臓病や呼吸器疾患などの原因となることや、あるいは早産のリスクを高める危険因子であるということも言われております。 また、私たちも、歯や口の中が痛くなると簡単に日々の生活に支障を来すということは実感として理解するところであると思います。
また、子どもへの害といたしましては、両親が喫煙する場合、気管支喘息とか呼吸器疾患のリスクを増大させるということも明らかになっておりますし、喘息発作のために学校を休む日がふえるというデータも出されております。それから中耳炎の原因になるということも報告されております。
これによりまして、ＤＰＣ診断群分類から見た松阪市内の３病院の呼吸器の占有率は５０％で、県内における呼吸器疾患数、月平均の患者数におきましてもナンバーワンの実績を残しておるところでございます。
センター化構想の実現は、平成２４年度に松阪市民病院呼吸器センターを開設し、南勢志摩保健医療圏における呼吸器疾患治療の中核病院としての役割を果たしています。また、平成２５年度には消化器・内視鏡治療センターを開設し、消化器疾患については消化器を専門にする内科医と外科医との円滑な連携が図られ、迅速かつ綿密な治療方針を決定する環境が整い、効率的で質の高い診療サービスの提供が可能となりました。
子どもは病気にかかりやすく、腎疾患や呼吸器疾患、心疾患など長期の療養を要する病気の早期発見・早期治療、そして治療の継続を確保することは、子どもの心身の健全な発達にとって必要不可欠です。また、歯科においても、永久歯が完成する中学校時期までの口腔管理の充実を図ることが厚生労働省が推進している8020運動の達成のためにも重要だと思います。
まず、左側の変更前でございますが、現在６５歳以上または６５歳未満で呼吸器疾患などがあり、医師がワクチン接種が必要と判断した場合、１回につき３,０００円の助成を行っております。
それで、さっきおっしゃられました呼吸器センターの開設につきましては、平成２４年度開設をしたわけでございますが、これにつきましては、現状といたしましては、南勢志摩保健医療圏における呼吸器疾患治療の中核病院としての役割を果たしております。